卵巢卵泡多为啥还是不排卵?多囊卵巢综合征的病因至今尚不十分清楚，分为先天因素及后天因素。 先天因素即为遗传因素，如妈妈患多囊卵巢综合征会使女儿患多囊卵巢综合征的几率增加。还有专家认为，也可能遗传爸爸的因素，即爸爸是秃顶，生出的女儿有可能是多囊卵巢综合征，不过具体遗传因素目前还不确定。 后天因素一般包括环境因素、不良生活习惯及作息等。所谓多囊卵巢是指一侧卵巢或者是双侧卵巢，在做B超的时候发现，有很多的小窦卵泡，一般2-9mm的小窦卵泡大于12个以上。正常人在经期之前，卵巢中会有3~11个卵泡不断发育成熟，为排卵做准备。 这些卵泡发育的同时，还会分泌雌激素、雄激素和孕激素。每个月只有一个卵泡可以完全发育成熟并排出，临床上称为优势卵泡。排卵后形成黄体，如果没有怀孕黄体萎缩，子宫内膜脱落，导致月经如期而至。 多囊卵巢综合征，有很多的小窦卵泡，但卵泡在生长发育的过程中，卵泡同时发育长大，卵巢的优势卵泡选择机制失效，无法选出优势卵泡。  卵泡质量不好没法正常发育成熟，长到一半就闭锁。闭锁了以后，就没有发生排卵，没机会退化形成黄体，于是雌激素水平居高不下，出现激素水平的紊乱，子宫内膜不脱落，月经不来，会出现异常子宫出血，或者导致不来月经。 部分多囊卵巢综合征的美眉，如果雄激素高了，就会出现高雄激素症状，比如说多毛，特别是在乳房周围、唇上、颌下以及肚脐周围有硬硬的、长度达到2公分的黑毛，又称为性毛。在治疗前一般要抽血查一个性激素六项，看看激素水平的具体情况。 对于肥胖型多囊卵巢综合征首先积极地减重，每天至少要减少30%的能量摄入。调整生活方式，规律作息不熬夜，坚持规律的运动，对于缓解多囊、月经不规律有一定好处。通常要求运动达到2-3次/周，30-40分钟/次;这是第一线的治疗，也是非常重要的方法。 月经不规律、多毛、痤疮、可以应用短效口服避孕药或者黄体酮进行治疗。如果有胰岛素抵抗的患者，可以应用二甲双胍类口服药物。如果有生育要求可以应用促排卵药物帮助怀孕。多囊卵巢的治疗是比较复杂的，也不是想象中治疗一个月或几个月就好了。 是需要长期的治疗、随访、观察，管理，每个阶段是不一样的。比如是青春期刚发育的过程，主要是抑制睾酮、控制体重，适当的来月经。如果是育龄期的女性有生育的要求，侧重点就是要让卵泡发育能够怀孕。所以多囊卵巢综合征的治疗是要看在哪个阶段、有什么需求，症状表现等，在医生的指导下制定因人而异的治疗方案。  |
