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前列腺增生有哪些治疗方法

前列腺增生有哪些治疗方法?由于现在年轻的人们不注意保健,男科疾病的发生率越来越高,给人们造成的危害也越来越大,因此治疗成为人们密切关注的问题。前列腺增生就是男科疾病高发的一种。患者在发病时会出现尿频尿急、尿血等症状,严重的影响了生活。

前列腺增生有哪些治疗方法?由于现在年轻的人们不注意保健,男科疾病的发生率越来越高,给人们造成的危害也越来越大,因此治疗成为人们密切关注的问题。前列腺增生就是男科疾病高发的一种。患者在发病时会出现尿频尿急、尿血等症状,严重的影响了生活。那么前列腺增生有哪些治疗方法呢?

前列腺增生主要有两组症状表现:

1、膀胱刺激症状: 尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。

尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说,夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临,而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多,说明了病变的发展和加重。

2、排尿梗阻症状:主要是由于前列腺增生阻塞尿路。

(1)、尿无力、尿线变细和尿滴沥:由于增生前列腺的阻塞,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,以至排尿费力;增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细;随着病情的发展,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥不尽等症状。

(2)、血尿:尿液中带血即为血尿,又称尿血。正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。

(3)、尿潴留:前列腺增生较重的晚期患者,梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。

前列腺增生有哪些治疗方法?目前来说治疗前列腺增生的方法有很多,主要有:

一、手术治疗

对于前列腺增生症,残余尿经常超过60毫升或经常发生尿潴留及感染的病人,外科手术仍是重要的的方法。目前常用的手术方法主要有以下几种:

① 耻骨上经膀胱前列腺摘除术,为使用Ψ多的手术方式,适用于膀胱有合并症者。

② 耻骨后前列腺,适用于单纯性前列腺增生腺体体积较大者。

③ 耻骨后尿道外前列腺(即Madigan手术),可较好地保持尿道的完整性。

④ 经尿道前列腺电切术(TURP),适用于腺体重量在60克以下,不愿行开放性手术或有严重合并症而不耐受开放性手术者。

⑤ 经会阴前列腺,适合于合并有较严重心肺疾患的患者,目前应用较少。

对于不耐受开放性手术者,还可施行单纯性膀胱造瘘术。

二、微波热疗

应用固定微波热源对前列腺进行加热,可使2厘米半径范围的细胞变性、坏死,血管萎缩,使前列腺段尿道变宽而改善症状,尿道壁可保持完好。微波是一种高频电磁波,其能量进入组织场内相互作用,引起离子振荡,或由于分子磁场方向改变,致局部温度升高。微波治疗前列腺增生的温度为45℃~47℃,对正常组织亦可造成损伤,为此微波治疗仪设有测温装置并由电脑自动监控,还配有水冷却循环系统以保护尿道粘膜等正常组织。治疗方式有经尿道、经直肠和体外三种,但需反复治疗疗效方明显,但远期疗效不够理想。

三、射频热疗

射频的波长比微波长,其穿透力更强,具有加热和传感的双重功能,因而热疗的范围也更深,单次治疗多可奏效,时间约1小时,不要水冷却系统。

四、激光治疗

激光治疗前列腺增生症主要是利用其光致热作用和光致压强作用,目前在前列腺增生症的治疗中多采用连续波激光手术刀,主要有三种:

① 非接触式,激光经空气或液体到达组织而与之接触。

② 接触式前列腺激光切除,可使前列腺组织直接气化,前列腺段尿道立即增宽。

③ 间质内插入式前列腺激光凝固术(ILCP),即经会阴作前列腺穿刺通过光导纤维将低能量的YAG激光输入增生的前列腺组织。

五、尿道支架

即记忆合金支架,目前主要为钛镍合金。本支架具有40℃以下任意塑形,在37℃迅速复原的特点,为螺旋支架,一般在膀胱镜下放置和固定在前列腺部尿道,放置部位很关键。开始可有尿失禁等反应,约两个月左右可自行消失。

六、前列腺扩裂器

将前列腺扩裂器(自动定位)插入膀胱,作简单的操作盘旋转,即可迅速使扩裂器准确的置于膀胱颈口和前列腺段尿道,前列腺联合裂开,而不损伤外括约肌,但中叶突入膀胱者不宜应用。

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