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免疫性流产的检查方法有哪些

免疫性流产的检查方法有哪些?免疫性流产是指在怀孕期女方体内产生了针对男方的免疫反应,导致胚胎无法在母亲体内存活,引起流产。相关数据显示约80%的习惯性流产与免疫异常有关。

免疫性流产的检查方法有哪些?免疫性流产是指在怀孕期女方体内产生了针对男方的免疫反应,导致胚胎无法在母亲体内存活,引起流产。假如在流产后身体没有恢复的情况下就开始免疫检查,各项指标都没有达到不良状况,不能反映真实的情况。对患者来说,耐心等待、配合检查就非常重要。免疫病因分类必需准确,才能选择更高效的治疗方案。

相关数据显示约80%的习惯性流产与免疫异常有关。那么免疫性流产的检查方法有哪些呢?免疫性流产的检查方法包括:

一、基础检查

内分泌因素基有基础体温,血雌激素、孕激素,泌乳素等;感染因素有白带检查、弓形虫、支原体、衣原体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等;生殖器因素有子宫输卵管造影、宫腔镜检查等;遗传因素夫妇双方染色体核型分析;免疫因素有透明带抗体,磷脂抗体,ABO血型抗体,封闭抗体,封闭抗体抗型抗体等。注意以上检查在除外男方精液异常后进行。

二、一般性诊断

包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中,宫内有无异物存放,有无药物中毒,接受放射线治疗等),体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。

三、特殊检查

1、怀疑患自身免疫性疾病者要检测APA.

2、尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染。

3、对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。

4、激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。

5、对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。

经以上全面检查,逐一排除常见原因而病因仍不明者,应疑为免疫性习惯性流产,需做免疫学检查。

四、免疫学检查

1、首先应用混合淋巴细胞培养反应(MLR)及淋巴细胞毒性抗体测定,鉴别原发性与继发性流产。

2、抗精子抗体的测定。

3、血型及抗血型抗体测定。

封闭抗体缺乏是习惯性流产的主要病因:封闭抗体是一种混合抗体,存在于正常孕妇的血清中,80-90%习惯性流产的妇女测不到这种抗体。妊娠时,母体可产生致敏T细胞,它能破坏胚胎细胞,但致敏T细胞的杀伤功能可被封闭抗体所抑制。然而习惯性流产患者体内由于缺乏这种抗体,存在未被抑制的细胞毒细胞,这些细胞直接作用于胚胎,或通过释放炎性介质间接损害胎儿或胎盘,从而导致了流产。

而能否再次怀孕的指标是抗心磷脂抗体:我们对习惯性流产的患者,常规建议作抗心磷脂抗体检测及免疫相关检查,以决定是否适宜怀孕。如果抗心磷脂抗体阴性,患者可以怀孕;如果抗心磷脂抗体阳性,说明可能存在抗磷脂综合征,由于反作的血液高凝状态、血栓形成、血小板减少,导致反生流产或死胎。

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