宫颈粘液检查-郑州天伦医院

宫颈粘液检查?宫颈粘液是宫颈腺体的分泌物。有正常卵巢功能的育龄妇女在卵巢性激素的影响下，宫颈粘液的物理、化学性状有周期性变化。临床藉助宫颈粘液检查观察宫颈粘液结晶变化及粘液拉丝试验以了解卵巢功能。

宫颈粘液检查有两方面：宫颈粘液结晶检查和宫颈粘液拉丝试验。

宫颈粘液结晶检查：

正常情况下，在月经周期第8~10天，粘液涂片可见结晶，排卵期体内雌激素水平达到高峰，涂片出现典型的羊齿状结晶。排卵后结晶逐渐减少，至22天结晶就出现。结晶的多少及羊齿状的完整与否，提示体内雌激素水平的高低。在正常的月经周期中，粘液羊齿状结晶的出现与消失有一定的规律性。一般在月经第十天出现不典型结晶，随着体内雌激素水平的升高，转变为较低典型结晶，至排卵期可见典型的羊齿状结晶，排卵后又转为较典型结晶，以至不典型结晶，约在月经周期的第22天转为椭圆体。临床常据此来预测排卵期，诊断妊娠，估计早孕，鉴别闭经类型，诊断功能失调性子宫出血。

宫颈粘液拉丝试验：

将宫颈粘液蘸取在玻片上，用针头将粘液垂直上挑，拉成丝状，观察其Ψ大长度，或直接分开夹取粘液的长钳叶，观察其拉丝长度。排卵期粘液可拉到7~10cm以上而不断，排卵后粘液变稠，即无拉丝现象。该法常用于鉴别闭经的原因及判断有无排卵。凡宫颈粘液稀薄透明，延展性长，表示雌激素高度影响，缺乏孕激素作用，提示无排卵或未孕。粘液多如鸡蛋清时，为接近排卵期的现象。如粘液的粘稠度变化不大，表示雌激素水平低落，卵巢功能不全。

宫颈粘液检查有何意义?

1、预测排卵期，指导受孕：如配合基础体温、阴道脱落细胞检查进行推测排卵期、选择受孕日期，效果更好。

2、早孕：如涂片全部是椭圆体而无羊齿状结晶，则提示妊娠。

3、闭经：宫颈粘液有周期性变化，表示卵巢功能良好，病变原因在子宫。

宫颈粘液检查注意事项：

检查前禁忌：

1、保持正常的饮食和作息时间，不要熬夜。

2、从月经周期的第7天左右起至排卵以后都要检查，以便了解宫颈粘液结晶的形态变化，检查时间较长，要注意按时去医院检查。

在月经前后，氯化钠含量仅占粘液干重的 2%-20%，而排卵期则为40%-70%.由于粘液是等渗的，排卵期宫颈粘液氯化钠比例的增加使其水分亦相应增加，故排卵期的宫颈粘液稀薄而量多。

检查时要求：检查时需要暴露子宫颈，此时不必过分紧张，以免给医生的工作带来太大的难度。

不合宜人群：绝经期、妊娠期无结晶可见，因此孕妇及绝经者不用做此检查。

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