如何诊断高泌乳素血症？由于高泌乳素血症是导致不孕不育的一个重要原因，会给患者以及家庭带来严重的影响，所以大家对高泌乳素血症都很重视，很多的朋友会问如何诊断高泌乳素血症？为此，郑州天伦医院专家总结出：诊断高泌乳素血症的方法有以下几个方面： 1、造影检查：包括：海棉窦造影、气脑造影和脑血管造影。 2、眼科检查包括视力、视野、眼压、眼底检查，以确定有无颅内肿瘤压迫症象。 3、电子计算机断层（CT）和核磁共振（MRI）：颅内病灶精确定位和放射测量。 4、高泌乳素血症的诊断还可进行内分泌功能检查： ①、胰腺功能检查：HPRL合并糖尿病、肢端肥大症时，应测定胰岛素、血糖、胰高血糖素和糖耐量试验。 ②、卵巢功能检查：E2、P降低、T升高。 ③、垂体功能：FSH、LH降低，LH/FSH比值升高。PRL升高≥25ng/ml.一般认为<100ng/ml多为功能性。≥100mg/ml应注意排除PRL腺瘤。肿瘤越大PRL越高。如肿瘤直径d≤5mm，PRL为171±38ng/ml；d=5～10mm206±29ng/ml；≥10mm485±158ng/ml.巨大腺瘤出血坏死时PRL可不升高。 ④、肾上腺功能检查：HPEL合并柯兴氏症和男性化症候时，T、△4dione、DHT、DHEA、17KS升高、血浆皮质醇升高。 ⑤、甲状腺功能检查：HPRL合并甲低时TSH升高、T3、T4、PBI降低。 5、高泌乳素血症的诊断中泌乳素功能试验也是比较重要的。 ①、泌乳素兴奋试验 （1）、促甲状腺素释放激素试验：正常妇女1次静注TRH100～400μg，15～30分钟PRL较注药前升高5～10倍、TSH升高2倍。垂体肿瘤时不升高。 （2）、氯丙嗪试验：氯丙嗪经受体机转，阻抑去甲肾上腺素吸收和转化多巴胺功能，促进PRL分泌。正常妇女肌注25～50mg后60～90分钟血PRL较注药前升高1～2倍，持续3小时。垂体肿瘤时不升高。 （3）、灭吐灵试验：该药物为多巴胺受体拮抗剂促进PRL合成和释放。正常妇女静注10mg后30～60分钟，PRL较注药前升高3倍以上。垂体肿瘤时不升高。 ②、泌乳素抑制试验 （1）、左旋多巴试验：该药为多巴胺前体物，经脱羟酶作用生成DA而抑制PRL分泌。正常妇女口服500mg后2～3小时PRL明显降低。垂体肿瘤时不降低。 （2）、溴隐亭试验：该药为多巴胺受体激动剂、强力抑制PRL合成和释放。正常妇女口服2.5～5.0mm后2～4小时PRL降低≥50％，持续20～30小时。功能性HPRL和PRL腺瘤时下降明显，而GH、ACTH下降幅度低于前两者。 以上就是诊断高泌乳素血症的方法，如果患了高泌乳素血症，医生会根据患者的病情，选择合适的诊断方法，快速有效的为你治愈。如果您想了解更多，可以在线咨询专家或在线预约专家！现在预约免挂号费，优先安排就诊。 |
