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得了无精子症,精子从哪里找?

来源:郑州天伦医院 时间:2019-07-30 14:47作者:徐医生 点击:
郑州天伦医院男性不育专家王守友表示,无精子症严格意义上讲并不是机体不产生精子,而是指在2次以上的精液常规检查时未发现精子。精子在睾丸产生,在附睾内成熟并储存,经输精管、前列腺、精囊、尿道射出体外形成精液,其中任何环节的障碍都可能导致精子无法

 郑州天伦医院男性不育专家王守友表示,无精子症严格意义上讲并不是机体不产生精子,而是指在2次以上的精液常规检查时未发现精子。精子在睾丸产生,在附睾内成熟并储存,经输精管、前列腺、精囊、尿道射出体外形成精液,其中任何环节的障碍都可能导致精子无法排出体外。  

一旦怀疑是无精症,精液中一条“小蝌蚪”也没有,那么可以有三种方法可以获得精子,生育自己的孩子。  

1、附睾穿刺取精  

附睾穿刺取精术是在阴囊局部麻醉下穿刺附睾部位以提取精子行辅助生殖助孕治疗。一般适用于睾丸生精功能正常,因输精管道梗阻或先天性输精管发育不良引起的梗阻性无精,如有输精管道重建可能的患者,谨慎选择附睾穿刺。该手术过程约30分钟,术后有附睾炎,阴囊血肿等并发症的可能,但发生率极低。如病人有急性泌尿生殖系统感染,慢性全身性疾病或穿刺局部皮肤炎症,则暂时不适用此类手术;同时如果拟行显微镜下输精管复通术的患者不建议附睾穿刺。如果前面两种方法均未获取精子或睾丸体积太小不适合前述手术时则可选择显微镜下操作。  

2、睾丸穿刺取精  

睾丸穿刺活检手术指局部麻醉下穿刺睾丸,提取睾丸组织检查睾丸生精功能是否正常以及提取精子行辅助生殖助孕治疗的手术。此手术适用于睾丸体积大于8ml及以上的患者,因睾丸体积太小行睾丸活检术后睾丸损伤、出血并发症明显增高。如患有急性泌尿生殖系统感染、有出血倾向的血液系统疾病、慢性全身性疾病或穿刺局部皮肤炎症,则暂时不适合手术。  

3、显微镜下睾丸取精  

如果前两种方式都失败,也不要因为大意错过生育自己的孩子的机会。显微镜下睾丸取精术可以在睾丸内找到极少量的精子,之后进行试管婴儿生育自己的孩子。睾丸显微取精是目前最佳的取精手段,即整个手术是在放大20倍左右的显微镜下操作,可以挑选发育较好的生精小管,如果把无精症患者的睾丸比作“沙漠”,精子就如同浩瀚沙漠中的一片片“绿洲”,在显微镜直视的情况下寻找,优势显而易见。当发现即使是少量的珍贵“种子”后,那么生育自己的孩子将变成可能。睾丸切开取精术提取精子;一般来说克氏综合征(染色体核型为47XXY或嵌合体),Y染色体C区缺失、隐睾术后、青春期后睾丸炎以及放化疗后取精率较高,可达50%左右。该手术需住院全麻下手术,一般术后并发症发生率极低,术后不影响正常性功能,术后一周可恢复正常生活。

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