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抗精子抗体的治疗方法有哪些

抗精子抗体的治疗方法有哪些?抗精子抗体是一个复杂的病理产物,不仅女性可以产生,男性也可以。对女性来说男性的精子、精浆皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。

抗精子抗体的治疗方法有哪些?抗精子抗体是一个复杂的病理产物,不仅女性可以产生,男性也可以。对女性来说男性的精子、精浆皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。

抗精子阳性的女性患者,发病之前多有子宫内膜炎、阴道炎、输卵管炎等生殖系统炎症,这在输卵管阻塞不孕症中尤为多见。这些患者,常有经期、产后恶露未净、生殖器管异常出血。即使有机会成孕,受精卵或是抱病在身,或是元气已伤,极易发生萎缩,或在胚胎期死亡,导致流产。

在男性,不育症血液中约有10%的人抗精子抗体阳性。在正常情况下,睾丸和男性生殖道有坚固的免疫屏障,精子与自身机体的免疫系统不可能接触,故极少发生免疫反应。这种情况同样是由疾病引起的。如输精管道炎症或其它原因阻塞,致使精子出轨外溢,或因结扎切断输精管堵塞,均有可能导致精子这一抗原与机体免疫系统接触,自身产生抗精子抗体,从而精子凝集、制动,失去应有的活力,难以完成与卵子结合。

抗精子抗体严重影响生育问题,那么抗精子抗体的治疗方法有哪些呢?听一下郑州天伦不孕不育专家的介绍。抗精子抗体的治疗方法一般有以下几种。

1、隔绝疗法:

每次性生活时使用避孕套可避免精子抗原对女方的进一步刺激。几个月以后,不孕夫妇可去除避孕套行性生活,或行◇◇。但此法并不能改善妊娠率,可作为辅助治疗。

2、免疫抑制疗法:

肾上腺皮质激素类药物具有抗炎、干扰巨噬细胞对抗原的加工及降低补体对精子的细胞毒作用。常用方法有低剂量持续疗法、高剂量间歇疗法及阴道局部用药等三种。常用药物有强的松、地塞米松和甲基强的松龙。一些学者报道强的松龙可降低血清抗精子抗体的水平,增加妊娠机会。但有学者行随机、双盲的前瞻性研究表明,免疫治疗并未改善生养力。大剂量用药,副作用较大,不孕夫妇不易接受。

3、宫腔内◇◇:

当不孕妇女宫颈粘液中存在抗精子抗体干扰生养时,可将其丈夫的精液在体外进行处理,分离出高质量精子行宫腔内◇◇。避开了宫颈粘液中抗精子抗体对精子通过的限制作用。据报道行多周期IUI后,约15%患者妊娠。

4、精液处理以去除抗精子抗体:

用洗涤精子的疗法去除精子表面的抗体并不成功,由于抗体—抗原有高度的亲协力。将精子置于低pH或高锌离子溶液中以分离抗体将引起不可逆的精子活力丧失。将精子置入高血清浓度溶液中可减少可检测的抗精子抗体(MAR法),在将精子重悬于无血清培养液中,抗体重新出现。这种精液处理并不能改善妊娠率。将结合抗精子抗体的精子与未结合抗精子抗体的冻融膜片断孵育,以吸收抗精子抗体。但这种方法导致回收的活精子减少。

5、IVF-ET和GIFT:

Clarke等证实当精子表面结合IgA、IgG抗精子抗体的活精子数超过80%时,IVF-ET的受精率明显减低,尤其是结合在精子头部的抗精子抗体损害体外卵受精,结合于尾部的抗体则不然。其它研究也证实用含抗精子抗体的血清的培养液孵育精卵时,使受精力损害,而用不含抗精子抗体的血清培养时,可改善受精力并达到无抗精子抗体的水平。

6、T细胞移植术:

T细胞移植术的主要方法是通过选取丈夫的血淋巴细胞(若丈夫不合适作为供血者选用其他健康个性也可),采取RCA手法注入女方体内,每隔3周1次,4次为1个疗程,治疗过程中避孕。治疗直至封闭抗体转为阳性后再即可受孕。如获妊娠则马上再进行一个疗程的维持治疗,直至孕16周左右。胞移植术是现在国际上认为治疗免疫性不孕的主要疗法,是治疗免疫性不孕新突破。

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