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如何诊断高泌乳素血症

如何诊断高泌乳素血症?由于高泌乳素血症是导致不孕不育的一个重要原因,会给患者以及家庭带来严重的影响,所以大家对高泌乳素血症都很重视,很多的朋友会问如何诊断高泌乳素血症?

如何诊断高泌乳素血症?由于高泌乳素血症是导致不孕不育的一个重要原因,会给患者以及家庭带来严重的影响,所以大家对高泌乳素血症都很重视,很多的朋友会问如何诊断高泌乳素血症?为此,郑州天伦医院专家总结出:诊断高泌乳素血症的方法有以下几个方面:

1、造影检查:包括:海棉窦造影、气脑造影和脑血管造影。

2、眼科检查包括视力、视野、眼压、眼底检查,以确定有无颅内压迫症象。

3、电子计算机断层(CT)和核磁共振(MRI):颅内病灶定位和放射测量。

4、高泌乳素血症的诊断还可进行内分泌功能检查:

①、胰腺功能检查:HPRL合并糖尿病、肢端肥大症时,应测定胰岛素、血糖、胰高血糖素和糖耐量试验。

②、卵巢功能检查:E2、P降低、T升高。

③、垂体功能:FSH、LH降低,LH/FSH比值升高。PRL升高≥25ng/ml.一般认为<100ng/ml多为功能性。≥100mg/ml应注意排除PRL腺瘤。越大PRL越高。如直径d≤5mm,PRL为171±38ng/ml;d=5~10mm206±29ng/ml;≥10mm485±158ng/ml.巨大腺瘤出血坏死时PRL可不升高。

④、肾上腺功能检查:HPEL合并柯兴氏症和男性化症候时,T、△4dione、DHT、DHEA、17KS升高、血浆皮质醇升高。

⑤、甲状腺功能检查:HPRL合并甲低时TSH升高、T3、T4、PBI降低。

5、高泌乳素血症的诊断中泌乳素功能试验也是比较重要的。

①、泌乳素兴奋试验

(1)、促甲状腺素释放激素试验:正常妇女1次静注TRH100~400μg,15~30分钟PRL较注药前升高5~10倍、TSH升高2倍。垂体时不升高。

(2)、氯丙嗪试验:氯丙嗪经受体机转,阻抑去甲肾上腺素吸收和转化多巴胺功能,促进PRL分泌。正常妇女肌注25~50mg后60~90分钟血PRL较注药前升高1~2倍,持续3小时。垂体时不升高。

(3)、灭吐灵试验:该药物为多巴胺受体拮抗剂促进PRL合成和释放。正常妇女静注10mg后30~60分钟,PRL较注药前升高3倍以上。垂体时不升高。

②、泌乳素抑制试验

(1)、左旋多巴试验:该药为多巴胺前体物,经脱羟酶作用生成DA而抑制PRL分泌。正常妇女口服500mg后2~3小时PRL明显降低。垂体时不降低。

(2)、溴隐亭试验:该药为多巴胺受体激动剂、强力抑制PRL合成和释放。正常妇女口服2.5~5.0mm后2~4小时PRL降低≥50%,持续20~30小时。功能性HPRL和PRL腺瘤时下降明显,而GH、ACTH下降幅度低于前两者。

以上就是诊断高泌乳素血症的方法,如果患了高泌乳素血症,医生会根据患者的病情,选择合适的诊断方法,的为你治愈。如果您想了解更多,可以在线咨询专家或在线预约专家!现在预约免挂号费,优先安排就诊。
 

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