核心提示|关于二胎，在一年之前还有很多人在考虑“该不该生”，而现在很多夫妻却面临着“能不能生”的问题——再生育夫妻因为年龄、身体状况 等问题面临难育，甚至不孕不育的尴尬。郑州天伦医院院长田金环指出，一些男性自认为一胎没问题，平时夫妻生活正常，就能顺利怀二胎。“实则不然， 很多患者就是因为一些认识误区，导致怀不上二胎。”田金环说，对于高龄生产者，夫妻双方都有必要进行生育力评估。

父亲节前，无精男子喜获二孩

“单独二孩”政策已放开一年，但是想要二胎的刘先生，却一直高兴不起来。今年年初，在郑经商多年、事业有成的刘先生，慕名找到郑州天伦医院院长田金环，称自己和妻子已经40多岁，但努力半年后，依然没能怀上二胎。

“患者称半年前就发现少精，但未加注意。经过检查发现这个患者目前已发展为无精。”田金环说，问诊得知该患者平时工作压力大，且生活不规律、天天饮酒，属于继发性不育。无精子症系由小病迁延而来，病灶发展堵塞了精路，于是形成了医学上所称的“梗阻性无精”。

在综合夫妻双方的身体情况后，田金环组织专家团队，安排了详细的生育能力相关检查，明确诊断，并实施了输精管疏通术和精索内经脉断流术，术后给予了中西药调理。可喜的是，就在今年的父亲节前夕，刘先生有了第二个孩子。

田金环称，临床中经常遇到这样的男性患者：大男子主义严重，轻易不承认自己不行;小毛病不就医，自己硬扛;办公室久坐、长时间开车;每天应酬到很晚，作息不规律。“虽然生育了一胎，但这些男性在想要二胎时，却很难成功。”

再生育夫妇认识误区多

除了男性患者，高龄产妇也有一些认识误区值得注意。田金环说，女性的Ψ佳生育年龄是25~28岁，从30岁起生育能力开始下降，35岁后急速下降。

“女性顺利地生育了一胎，就可以顺利地生育二胎了?其实不然，很多想要二胎的夫妇准备了很久都没怀孕，或者怀孕了又反复流产。”田金环说，女 性35岁后卵巢功能衰退、卵子质量下降，同时也因有生育史，这使输卵管炎、盆腔粘连更为高发。根据其多年的临床经验，高龄产妇因为饮食、环境、自身免疫等 问题，导致难以生育二胎的情况较常见。田金环院长指出，很多有再生育计划的单独夫妻年龄在35岁以上，因此，符合政策、年龄较大的夫妻想要再生育的话，应 尽早到医院做个全方位的检查。

35岁以上再生育夫妇应接受生育能力评估

担心自己不孕不育?担心生下来的宝宝有缺陷?对自己的生育力水平拿不准?这些问题都无须担心了。今年4月，在郑州天伦医院主办的华中首届孕育文化节上，省内Θ“生育能力评估中心”也同期揭牌。

生殖健康医学专家指出：医学生育力评估是以防治不孕不育，提倡优生优育为目的的，进行医学生育力评估不但能了解到自己有多大的生育希望、是否 适合在当前情况下生育，还能提前排查出对将来宝宝有害的遗传性疾病，做到提早治疗。通过临床的统计分析，以下人群是有可能导致婴幼儿患遗传病隐患的准父 母，应做医学生育力评估：以前生产过染色体异常婴儿者，夫妻双方或任何一方有染色体异常者，近亲中有患先天愚型或其他染色体异常者，连续3次以上流产 者，35岁以上高龄孕妇，长期接触对孕妇、胎儿有害的放射线、农药等物质的人群都应做医学生育力评估。

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